아이가 넘어져서 이가 부딪혔어요, 어떻게 해야 하나요?

아이가 넘어지거나 부딪혀 치아에 충격을 받으면 금이 가거나 깨지고, 흔들리거나, 심하면 빠질 수 있습니다. 유치와 영구치는 대응 방법이 달라, 어느 쪽인지 확인하는 것이 먼저입니다.

의학 용어: 소아 치아 외상 (치아 외상, 치아 손상)

어떤 증상이 있나요?

치아 균열·파절, 흔들림, 위치 변형(밀려나거나 들어감), 완전히 빠짐, 잇몸·입술 출혈 등 다양한 형태로 나타날 수 있습니다. 겉보기에 멀쩡해 보여도 신경(치수) 손상이 있을 수 있습니다.

왜 생기나요?

걸음마 시기 낙상, 놀이 중 충돌, 스포츠 활동 등이 흔한 원인입니다.

어떤 경우 치과에 가야 하나요?

국제치아외상학회(IADT) 가이드라인에 따르면 치아 외상은 응급 상황으로 다루어야 하며, 특히 영구치가 완전히 빠진 경우 가능한 한 빨리(이상적으로는 사고 직후) 치과 진료를 받는 것이 예후에 중요합니다. 겉보기에 멀쩡해 보여도 신경 손상 여부를 확인하기 위해 진료를 받는 것이 좋습니다. 다만 머리를 부딪혔거나 의식 소실, 심한 출혈 등 다른 심각한 외상이 의심되면 치아보다 전신 상태 확인이 우선이며, 이런 경우 응급실 등 적절한 의료기관을 먼저 찾아야 합니다.

어떤 치료 방법이 있나요?

1. 영구치가 빠졌을 때 — 가능하면 치아의 뿌리(뿌리 부분)를 만지지 않고 크라운(하얀 부분)만 잡아, 깨끗하다면 즉시 원래 자리에 다시 넣고 그대로 치과로 이동합니다. 다시 넣기 어렵다면 우유나 생리식염수에 담가 마르지 않게 한 상태로 최대한 빨리 치과로 가야 합니다. 단, 아이가 너무 어리거나 협조가 어려워 무리하게 시도하면 치아를 삼키거나 기도로 넘어갈(흡인) 위험이 있을 수 있어, 이런 경우 억지로 넣으려 하지 말고 우유 등에 담아 안전하게 보관한 채 신속히 치과로 이동하는 것이 더 안전할 수 있습니다.
2. 유치가 빠졌을 때 — 국제 가이드라인에서는 유치는 다시 넣지 않도록 권고합니다. 뒤에 나올 영구치 싹에 손상을 줄 수 있기 때문입니다.
3. 치아가 흔들리거나 위치가 변한 경우 — 치과에서 정밀검사 후 고정, 경과관찰 등을 결정합니다.
4. 치아가 깨진 경우 — 손상 범위에 따라 레진 수복, 신경치료 등이 필요할 수 있습니다.

무엇을 주의해야 하나요?

빠진 영구치를 다시 넣기까지 걸리는 시간(특히 마른 상태로 있는 시간)이 치아 생존에 큰 영향을 준다고 알려져 있어, 시간을 지체하지 않는 것이 중요합니다. 반대로 유치를 다시 넣는 것은 권장되지 않습니다. 치아가 멀쩡해 보여도 나중에 색이 변하거나 통증이 나타날 수 있어, 외상 후에는 일정 기간 경과관찰이 필요합니다.

자주 묻는 질문