치아미백 (치아미백술, 블리칭)
변색된 치아를 약제로 밝게 만드는 시술입니다.
어떤 증상이 있나요?
외인성 변색은 표면에 착색된 형태로 보이며 비교적 미백에 잘 반응하는 편입니다. 반면 내인성 변색은 치아 안쪽 색 자체가 변한 것이라 미백 반응이 상대적으로 느리거나 제한적일 수 있습니다.
왜 생기나요?
치아 변색은 크게 두 가지로 나뉩니다. 외인성 변색은 커피, 차, 와인, 흡연 등으로 치아 표면에 색소가 쌓이는 것이고, 내인성 변색은 치아 내부(상아질) 색이 변하는 것으로 노화, 특정 시기의 테트라사이클린 계열 약물 복용, 과불소증, 치아 외상, 신경치료 후 변색 등이 원인이 될 수 있습니다.
어떤 경우에 필요한가요?
충치나 잇몸질환이 없는 건강한 치아 상태에서, 외인성 착색이나 자연스러운 치아 톤을 밝히고 싶은 경우에 고려할 수 있습니다. 다만 충치나 잇몸질환이 있는 경우 먼저 치료한 뒤 미백을 진행하는 것이 일반적입니다.
어떻게 확인하나요?
미백 전 치아와 잇몸 상태를 확인하고, 변색이 외인성인지 내인성인지, 충치나 시린 증상이 있는지 등을 점검한 뒤 진행 여부를 결정합니다.
어떤 치료 방법이 있나요?
- 전문가(인 오피스) 미백 — 치과에서 고농도 과산화수소 젤을 도포해 진행하는 방식으로, 비교적 짧은 시간에 효과를 볼 수 있습니다.
- 자가 미백(홈 블리칭) — 치과에서 제작한 트레이에 상대적으로 저농도의 미백제를 넣어 집에서 사용하는 방식입니다.
- 두 방식을 병행하는 경우도 있습니다.
치료는 어떻게 진행되나요?
- 치아·잇몸 상태 확인
- 필요 시 스케일링 등 사전 처치
- 미백제 도포(전문가 미백) 또는 트레이 제작(자가 미백)
- 필요에 따라 반복 시행
치료 후 어떻게 관리하나요?
미백 직후 며칠간은 착색이 진한 음식(커피, 카레, 레드와인 등)과 흡연을 피하는 것이 효과 유지에 도움이 됩니다.
예방하려면 어떻게 해야 하나요?
정기적인 스케일링, 착색이 진한 음식·흡연 절제, 올바른 칫솔질이 재변색 속도를 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다.
알아두면 좋은 점
2024년 발표된 체계적 문헌고찰(PROSPERO 등록)에 따르면 전문가 미백(인 오피스)과 자가 미백(홈 블리칭)은 미백 효과 면에서는 대체로 비슷한 것으로 보고되었습니다. 다만 다른 체계적 문헌고찰에서는 전문가 미백이 자가 미백보다 시린 증상이 더 크고, 시간이 지남에 따른 색 되돌림(컬러 리바운드)도 다소 더 크게 나타났다고 보고했습니다. 즉 어느 한쪽이 항상 우월하다고 말하기는 어렵고, 효과의 속도나 관리 편의성 등 다른 요소를 함께 고려하는 것이 좋습니다.
무엇을 주의해야 하나요?
치아미백에서 가장 흔한 부작용은 일시적인 시린 증상입니다. 국제 연구에 따르면 과산화수소 농도를 낮추거나, 미백제에 질산칼륨·불소 같은 시린 증상 완화 성분을 포함시키면 미백 효과는 유지하면서 시린 증상을 줄일 수 있다고 보고되어 있습니다. 임신부·수유부에 대한 안전성 자료는 제한적이라, 해당 시기에는 미백을 미루는 것이 일반적으로 권장됩니다.